A bronquiolite é uma infecção viral do trato respiratório inferior mais que acomete crianças até os 2 anos, porém é mais frequente nos menores de 6 meses, e que pode ser causada por diversos vírus (basicamente qualquer vírus que pode causar um quadro gripal), sendo o mais comum e mais relacionado com maios gravidade, o vírus sincicial respiratório (VSR).
A infecção causa uma inflamação que produz grande quantidade secreção que gera obstrução da parte final das vias aéreas e possui gravidade variável. Sendo geralmente leves, mas que podem evoluir para formas mais graves, em alguns casos e é uma das causas mais frequentes de internações nessa faixa etária.
A bronquiolite se inicia como um quadro gripal comum nos primeiros dias, em que pode haver febre tosse e coriza. Então o quadro se extende para os pulmões, causando os sintomas característicos, que são: piora da tosse, desconforto respiratório (com respiração rápida e com esforço) associada a chiado no peito (som que se assemelha a um gato miando).
O diagnóstico da bronquiolite é clínico, baseando-se primordialmente na história e no exame físico da criança, sendo que os exames complementares são reservados para situações mais graves, com a intenção de se avaliar possíveis complicações.
O tratamento da bronquiolite é feito apenas com medidas gerais, como boa hidratação, manter a criança numa posição mais sentada, lavagem nasal seguida, eventualmente, de aspiração nasal… não havendo nenhum medicamento específico (tal qual nos qual nos quadros gripais). Portanto, na grande maioria dos casos, não estão indicados o uso de corticoides (prednisolona, dexametasona, betametasona…) e nem broncodilatador (salbutamol). Essa situação gera bastante angústia entre pais e cuidadores que acreditam não estarem fazendo nada pela criança.
Vale ressaltar que nenhum medicamento pode evitar a evolução de um quadro leve para um mais grave, portanto é importante focar nas medidas gerais e na observação da evolução e, a qualquer sinal de piora do padrão respiratório, procurar imediatamente o seu pediatra.
